Панические атаки
Панические атаки
Паническая атака приходит внезапно: сердце колотится, не хватает воздуха, кружится голова, появляется ощущение, что сейчас случится что-то непоправимое. Через несколько минут всё проходит, но остаётся страх, что это повторится, — и он сам начинает менять жизнь.
Что происходит во время приступа
Во время приступа человек может чувствовать сильное сердцебиение, дрожь, жар или озноб, онемение рук, тошноту, ощущение нереальности происходящего. Самое тяжёлое — страх умереть, потерять контроль или сойти с ума.
После нескольких приступов появляется «страх страха»: человек начинает избегать мест, где атака уже случалась, — транспорта, магазинов, поездок, иногда даже выходов из дома в одиночку. Круг жизни постепенно сужается.
Что стоит за паникой
С точки зрения психоанализа паническая атака — момент, когда напряжение, которое долго копилось и не находило выхода, прорывается напрямую в тело. Приступы нередко начинаются в периоды перемен, потерь или скрытых конфликтов: когда приходится делать выбор, которого не хочется делать, или выносить чувства, которые кажутся опасными.
Сам приступ не опасен для жизни, но он очень реален. Важно не только научиться его переживать, но и понять, что именно в вашей жизни стоит за ним. Тогда атаки обычно становятся реже и слабее, а потом уходят.
С чего начинается работа
Первые встречи обычно посвящены самим приступам: когда они случаются, что было за час или за день до этого, что вы чувствуете, когда всё заканчивается. Постепенно в разговоре появляются события, люди и решения, которые к панике будто бы не относятся, — и как раз там часто обнаруживается её смысл.
Дыхательные упражнения и приёмы «остановить атаку за минуту» полезны в моменте, но причину они не трогают. Задача терапии в другом: чтобы страху стало не на что опираться.
Обследование и лекарства
Если приступы начались недавно, первым делом исключите телесные причины: сходите к терапевту, сделайте ЭКГ, проверьте гормоны щитовидной железы. При частых и сильных атаках имеет смысл консультация психиатра — препараты снимают остроту и дают силы заниматься причинами.
Вопросы, которые часто задают
Можно ли умереть от панической атаки?
Нет. Паническая атака очень страшна субъективно, но сама по себе не повреждает сердце и не опасна для жизни. При этом важно один раз пройти обследование, чтобы исключить другие причины симптомов.
Что делать во время приступа?
Напомнить себе, что приступ пройдёт через несколько минут. Помогает медленное дыхание с удлинённым выдохом и внимание к тому, что вокруг: что вы видите, слышите, на чём стоите. Это облегчает момент, а работа с причинами идёт на встречах.
Психиатр или психотерапевт — к кому идти?
Это не выбор «или — или». Психиатр отвечает за лекарства, если они нужны, психотерапия — за понимание того, откуда берутся приступы. Многие начинают с одного специалиста и со временем приходят ко второму.
Telegram-канал о психоанализе
Короткие тексты о тревоге, отношениях и о том, как устроена терапия. Без советов «за 5 минут».
Укажите имя канала в «Контактах и ценах» — блок появится на сайте.
Записаться
Вы можете написать мне в мессенджер или позвонить, чтобы согласовать дату и время первой встречи. Описывать ситуацию заранее не обязательно.
Отвечаю с понедельника по субботу с 10:00 до 19:00, обычно в течение нескольких часов. Во время консультаций телефон отключён. Воскресенье — выходной.